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Il tasso di mortalità e disabilità correlate all’ictus è quattro volte superiore nei paesi a basso e medio reddito (LMIC) rispetto ai paesi ad alto reddito (HIC), eppure le stroke unit sono presenti solo nel 18% dei LMIC, rispetto al 91% degli HIC. Per garantire un accesso universale ed equo a cure tempestive per l’ictus, raccomandate dalle linee guida, sono essenziali ospedali multidisciplinari preparati per l’ictus, con team coordinati di professionisti sanitari e strutture adeguate. Fondata nel 2016, l’Angels Initiative è un partenariato pubblico-privato internazionale, senza scopo di lucro. È gestita in collaborazione con la World Stroke Organization, l’European Stroke Organisation e le società regionali e nazionali per l’ictus in oltre 50 paesi. L’Angels Initiative mira ad aumentare il numero globale di ospedali preparati per l’ictus e a ottimizzare la qualità delle stroke unit esistenti. Ciò avviene attraverso il lavoro di consulenti dedicati, che contribuiscono a standardizzare le procedure di cura e a creare comunità coordinate e informate di professionisti dell’ictus. I consulenti Angels stabiliscono anche quadri di monitoraggio della qualità utilizzando piattaforme di audit online come il Registry of Stroke Care Quality (RES-Q), che costituisce la base del sistema di premi Angels (oro/platino/diamante) per tutti gli ospedali preparati per l’ictus in tutto il mondo. L’iniziativa Angels ha supportato oltre 1700 ospedali (oltre 1000 nei paesi a basso e medio reddito) che in precedenza non trattavano pazienti con ictus, rendendoli “pronti per l’ictus”. Dal suo inizio nel 2016, l’iniziativa Angels ha avuto un impatto sugli esiti sanitari di circa 7,46 milioni di pazienti con ictus a livello globale (di cui circa 4,68 milioni nei paesi a basso e medio reddito). L’iniziativa Angels ha aumentato il numero di ospedali attrezzati per l’ictus in molti Paesi (ad esempio in Sudafrica: 5 ospedali attrezzati per l’ictus nel 2015 contro 185 nel 2021), ha ridotto il “tempo dall’arrivo al trattamento” (ad esempio in Egitto: riduzione del 50% rispetto al basale) e ha migliorato notevolmente il monitoraggio della qualità. L’attenzione dell’iniziativa Angels si è ora estesa dalla fase iperacuta del trattamento dell’ictus alla fase preospedaliera, nonché alla fase post-acuta precoce. È necessario uno sforzo globale continuo e coordinato per raggiungere l’obiettivo dell’iniziativa Angels di oltre 10.000 ospedali attrezzati per l’ictus entro il 2030, di cui oltre 7.500 nei Paesi a basso e medio reddito.
I criteri per assegnare il Diamond Status includono parametri di performance come tempi di trattamento rapidi (“door-to-treatment time”), aderenza alle linee guida internazionali per la cura dell’ictus, e l’implementazione di processi multidisciplinari e di monitoraggio continuo della qualità. Il raggiungimento di questo status indica che l’ospedale offre cura per l’ictus di livello ottimale e contribuisce attivamente al miglioramento degli esiti clinici dei pazienti.

L’Ospedale Gravina di Caltagirone ha raggiunto il prestigioso Diamond status raggiungendo il massimo livello di riconoscimento conferito dalla European Stroke Organisation. Questo premio internazionale è dedicato alle strutture sanitarie che dimostrano un’eccellenza superiore nel miglioramento della gestione dell’ictus in fase acuta.
I criteri del riconoscimento
Il monitoraggio, riferito al periodo luglio-settembre 2025, ha certificato il raggiungimento degli standard qualitativi più elevati previsti dal programma. La valutazione si è concentrata su parametri critici per la sopravvivenza e il recupero del paziente:
• Tempestività degli interventi: riduzione del tempo tra l’arrivo in ospedale e l’inizio della terapia di ricanalizzazione.
• Percorsi tempo-dipendenti: efficienza nell’organizzazione multidisciplinare per garantire diagnosi e cure immediate.
• Aderenza alle linee guida: rigorosa applicazione dei protocolli clinici internazionali.
L’impatto sulla salute pubblica
L’ictus rappresenta una delle principali cause di mortalità e disabilità a livello globale, con conseguenze profonde per il sistema sanitario e le famiglie. Un percorso integrato di successo richiede una gestione complessa che include:
• Diagnosi tempestiva.
• Trattamenti di ricanalizzazione rapidi.
• Monitoraggio clinico costante e strategie di prevenzione secondaria.
Il raggiungimento del livello Diamond attesta la capacità del presidio di rispondere in modo rapido, organizzato e competente, consolidando il ruolo del Gravina di Caltagirone come punto di riferimento essenziale per la rete territoriale dell’emergenza.

Il premio Diamond al Gravina di Caltagirone è la dimostrazione che l’impegno umano e professionale può superare ogni barriera strutturale. Soprattutto quando una tale realtà si realizza in un ospedale del profondo Sud che si erge, nonostante tutte le criticità strutturali presenti in Sicilia, come un punto di orgoglio per la Sicilia tutta e come modello da studiare per tutti gli altri ospedali italiani.