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L’ipertensione è molto diffusa in Arabia Saudita, con una prevalenza stimata tra il 15% e il 33% della popolazione adulta. Questo studio ha voluto capire se un punteggio che combina sia i comportamenti (fumo, attività fisica, sonno, stress, alimentazione) sia i parametri biologici (circonferenza vita, colesterolo, glicemia) sia più efficace nel prevedere la pressione alta rispetto a un punteggio basato solo sui comportamenti.
Come è stato condotto lo studio
I ricercatori hanno analizzato 1.041 adulti sauditi (età media 32 anni, 38% uomini) residenti a Riyadh e Almadinah. Hanno creato due punteggi: uno “completo” (BioBeh) che include sia comportamenti sia parametri biologici, e uno “solo comportamenti” (Beh). Ogni componente è stato classificato come scarso, intermedio o ideale, assegnando punteggi da 0 a 2. Sono state misurate la pressione sistolica e diastolica e valutata la presenza di ipertensione secondo i criteri americani (≥130/80 mmHg).
Risultati principali
Il punteggio completo (BioBeh) ha mostrato associazioni significative con la pressione: per ogni punto in più, la pressione sistolica era più bassa di 1,68 mmHg e quella diastolica di 1,67 mmHg. Inoltre, il rischio di ipertensione si riduceva del 27%. Al contrario, il punteggio basato solo sui comportamenti non mostrava alcuna associazione significativa con la pressione.
Tra i singoli componenti, la circonferenza vita (indicatore dell’adiposità centrale) era il fattore più fortemente associato alla pressione: valori più bassi di circonferenza vita corrispondevano a pressione sistolica inferiore di 3,80 mmHg, diastolica inferiore di 3,31 mmHg e rischio di ipertensione ridotto del 43% Anche glicemia e colesterolo mostravano associazioni inverse con la pressione, mentre i comportamenti da soli (sonno, attività fisica, stress, fumo, dieta) non risultavano significativamente associati.
Perché i parametri biologici sono più predittivi?
I parametri biologici come circonferenza vita, glicemia e colesterolo riflettono gli effetti accumulati nel tempo dello stile di vita e sono misurati in modo più oggettivo rispetto ai comportamenti auto-riferiti, che sono soggetti a errori di memoria. L’adiposità centrale aumenta la pressione attraverso meccanismi come l’attivazione del sistema nervoso simpatico, la resistenza all’insulina, l’infiammazione cronica e la disfunzione endoteliale.
Implicazioni pratiche
Questi risultati suggeriscono che, per prevenire e gestire l’ipertensione, è importante misurare la circonferenza vita (un esame semplice ed economico) insieme ai parametri metabolici di base (glicemia e colesterolo). Le strategie di prevenzione dovrebbero concentrarsi sulla riduzione dell’adiposità centrale attraverso alimentazione equilibrata, attività fisica regolare, sonno adeguato e gestione dello stress. Questo approccio può essere particolarmente utile in contesti come l’Arabia Saudita, dove l’urbanizzazione rapida e i cambiamenti alimentari hanno aumentato il rischio cardiometabolico.
Limiti dello studio
Trattandosi di uno studio trasversale, non è possibile stabilire un rapporto causa-effetto. I partecipanti sono stati reclutati tramite social media e università, quindi potrebbero non essere rappresentativi dell’intera popolazione saudita. Sono necessari studi prospettici per confermare questi risultati

https://www.frontiersin.org/journals/cardiovascular-medicine/articles/10.3389/fcvm.2025.1713086/full